أسئلة وأجوبة , وزارة الصحه

أسئلة وأجوبة للجمهور بموضوع البوليو (شلل الأطفال)

 
  • ما هو البوليو – ما هو مرض البوليو(شلل الأطفال)؟  
    مرض البوليو هو مرض تلوثي يسببه فيروس البوليو(شلل الأطفال). هذا الفيروس هو فيروس معد وينتقل من إنسان لآخر (بخاصة في صفوف الأطفال). يدخل الفيروس إلى الجسم عن طريق الفم ويتم إفرازه في البراز. في أغلب الأحيان لا تكون هناك علامات للمرض وشخص واحد من كل ألف فقط (ليسوا مطعمين) يصاب بالمرض على شكل شلل الأطفال.
  • كيف تم اكتشاف الفيروس؟ لماذا عاد من جديد؟ ظننا بأنه قد تم القضاء عليه؟
    في إطار عملية الرصد المتواصل لأنظمة الصرف الصحي التي تقوم بها وزارة الصحة في مناطق مختلفة من إسرائيل، تم اكتشاف فيروس البوليو في نظام الصرف الصحي لبلدة رهط. ونتيجة لهذا الاكتشاف، وسعت وزارة الصحة فحوصاتها إلى مناطق أخرى. خلال الأشهر الأخيرة تم العثور على فيروس البوليو في أنظمة الصرف الصحي للأماكن التالية: رهط، تل السبع، الكسيفة، عرعرة النقب، تل شوكت، كريات غات، الرملة، اللد، حوراشيم (مركز نظام الصرف الصحي من منطقة حوراشيم، جلجولية، كفر برا). فيروس البوليو موجود في العالم ولم يتم القضاء عليه بشكل نهائي بعد.
  • من معرض لخطر المرض بشلل الأطفال (البوليو)؟
    كل من لم يتلق التطعيم، الأشخاص الذين تلقوا التطعيم في الماضي ومن المحتمل أن تطعيمهم قد ضعف، وكذلك الأشخاص أصحاب الجهاز المناعي الضعيف بسبب خلفيتهم الطبية.
  • ما الفارق بين حامل الفيروس وبين المصاب بالمرض؟
    الإنسان يمكن أن يكون مطعماً لكن يمكن أن يصاب بالعدوى وحتى أن ينقل العدوى إلى أشخاص آخرين، دون أن يمرض هو نفسه بالمرض. المريض هو من أصيب بشلل الأطفال نتيجة المرض.
  • كم عدد حملة الفيروس الذين تم اكتشافهم؟ وهل أصيب أحد بهذا المرض؟
    حتى الآن تم اكتشاف 42 شخصاً يحملون الفيروس. حتى الآن لم يصب أي أحد بهذا المرض (شلل الأطفال) في البلاد. 
  • كيف يصاب الإنسان بعدوى فيروس البوليو؟
    الفيروس يدخل إلى الجسم عن طريق الفم (بعد الاتصال مع البراز المادية).
  • ما هي أنجع وسيلة لمنع شلل الأطفال (البوليو)؟
    أنجع وسيلة لمنع شلل الأطفال هي التطعيم. وسيلة أخرى هي الحرص على قواعد الوقاية الصحية، بخاصة غسل اليدين بالماء والصابون لمدة 20 ثانية بعد الخروج من المرحاض، قبل ملامسة الطعام وبعد تبديل حفاظات الأطفال.
  • أية تطعيمات ضد فيروس البوليو موجودة في إسرائيل؟
    التطعيمات الموجودة: تطعيم ميت- IPV الذي يعطى بواسطة حقنة. هذا التطعيم يتم إعطاؤه للأطفال في إطار التطعيمات الروتينية في مراكز الأمومة والطفولة بأعمار شهرين، 4 أشهر، 6 أشهر، سنة وفي الصف الثاني.  في إطار الحملة التي تبدأ في تاريخ 5.8.2013 سيتم إعطاء تطعيم -  OPV حي مضعف بواسطة قطرتين من التطعيم.  
  • ما معنى الحملة الحالية المتمثلة بإعطاء قطرتين من التطعيم؟ 
    إن الهدف من الحملة هو وقف انتشار فيروس البوليو في إسرائيل وانتقاله إلى بقية البلاد بأسرع وقت ممكن وذلك نتيجة الخشية من إصابة أشخاص بعدوى ومرض شلل الأطفال (البوليو).
  • من يجب أن يتلقى التطعيم؟
    كل من ولد بعد تاريخ 1.1.2004 والذين تلقوا تطعيم - IPV  واحد على الأقل في الماضي. يجب عليكم الوصول مع ابنكم مع دفتر التطعيمات وشهادة مشخصة لأحد الوالدين. 
  • أين يتم تلقي التطعيم ضد شلل الأطفال (البوليو)؟
    في مراكز الأمومة والطفولة. لقائمة مراكز الأمومة والطفولة يمكن التوجه إلى موقع وزارة الصحة أو إلى مركز صوت الصحة 5400*.  يجب عليكم الوصول مع ابنكم مع دفتر التطعيمات وشهادة مشخصة لأحد الوالدين.  
  • من محظور عليه تلقي تطعيم ضد البوليو؟
    محظور تطعيم طفل أو خديج لم يتلق قبل ذلك التطعيم بجرعة واحدة على الأقل من - IPV. محظور تطعيم أطفال أو أولاد لم يتلقوا أية جرعة من تطعيم-  iIPV في الماضي. في حالة الإصابة بمرض حرارة. كذلك، ممنوع إعطاء التطعيم إذا كان لدى الطفل قريب عائلة من الدرجة الأولى يعاني من اضطراب في جهاز المناعة.  
  • كيف أعرف إذا كان أولادي مطعمين ضد المرض؟
    يمكن الفحص في دفتر التطعيمات وفي مراكز الأمومة والطفولة.
  • أطفالي الصغار تلقوا تطعيماً ضد البوليو، لماذا عليهم تلقي التطعيم مرة أخرى؟
    الهدف من التطعيم هو توفير حماية إضافية لأطفالك ولعائلتك الموسعة كلها.
  • لماذا تقرر أنه ابتداءً من تاريخ 1.1.2004 يجب تلقي التطعيم؟
    قبيل هذا التاريخ تم وقف إعطاء التطعيم- OPV لأطفال دولة إسرائيل، وذلك كجزء من اتجاه عالمي حددته منظمة الصحة العالمية.
  • ما هي نسبة السكان المطعمين؟
    أكثر من 98% من السكان قد سبق وتلقوا التطعيم.
  • هل التطعيمات ضد البوليو آمنة وناجعة؟
    نعم، التطعيمات آمنة وناجعة.
  • هل هناك توجيهات بالنسبة للأطفال الذين سنهم أقل من شهرين؟ 
    ليس هناك ما يمنع تطعيم أطفال لديهم أخوة دون سن شهرين في البيت. فتطعيم الأخوة الكبار يمنع إصابتهم بعدوى فيروس البوليو المتوحش، وهكذا يكون الأطفال الرضع محميين أيضاً. كقاعدة، فإن الأطفال الرضع يكونون محميين بأنفسهم طوال الأشهر الستة ألولى من حياتهم  بفضل  نقل مضادات الأم  لهم ضد البوليو عن طريق المشيمة خلال الثلث الأخير من فترة الحمل.  
  • هل توجد توجيهات بخصوص الأطفال الذين عمرهم أقل من شهرين؟
    ممنوع تطعيم أطفال أعمارهم حتى شهرين.
  • لماذا لا يتم تطعيم البالغين؟
    المجموعة التي تنقل المرض هي مجموعة الأطفال. والبالغون سبق وتلقوا في الماضي التطعيم الحي المضعف ولذلك لا حاجة لتطعيمهم مرة أخرى.
  • هل يمكن شراء التطعيمات؟
    لا إمكانية ولا حاجة لشراء التطعيمات بشكل خصوصي. إذ أن وزارة الصحة توفر التطعيمات مجاناً لكل من يُوصى بأن يتلقى التطعيم.
  • أولادي لم يتلقوا أحد التطعيمات ضد البوليو وهم فوق سن 9 سنوات، ما الذي علي عمله؟
    يمكن اكمال التطعيم الناقص بواسطة مزودي خدمات الصحة لطلاب المدارس.
  • هل التطعيم الذي سيعطى الآن في إطار الحملة هو نفس التطعيم الذي تم إعطاؤه في عام 1988؟  
    الحديث هو عن تطعيم أفضل، أكثر تطوراً وأكثر أماناً.
  • هل هناك حاجة لتلقي كلا التطعيمين؟
    لا يمكن تلقي التطعيم الحي المضعف (قطرات) بدون تلقي التطعيم الميت بسبب حقيقة كون التطعيم الميت (بواسطة حقنة) يحمي من الأعراض الجانبية للتطعيم الحي المضعف. من لم يتلق قط التطعيم الحي المضعف (قطرات)، هناك حاجة لأن يتلقاه حتى لو تلقى في الماضي التطعيم الميت (بواسطة حقنة).
  • ما العلاج الذي يُعطى لحملة فيروس البوليو في البراز؟
    لا يوجد علاج خاص لمن يحمل الفيروس. مثله مثل جميع السكان يجب أن يحرص على قواعد الوقاية الصحية وتلقي التطعيم الحي المضعف.
  • هل توجد توجيهات أخرى لمنع انتشار الفيروس والقضاء عليه؟
    باستثناء تلقي التطعيم والحرص على الوقاية الصحية لا توجد توجيهات أخرى.
  • هل الأشخاص بسن 9 سنوات يمكنهم تلقي التطعيم وإذا كان الجواب نعم، على حساب من وأين؟
    الأولاد حتى سن 15 سنة يمكنهم تلقي التطعيم في حالة عدم تلقيهم التطعيمات الروتينية من قبل مزودي الخدمة لطلاب المدارس بدون مقابل. أما الأولاد فوق سن 15 سنة وحنى سن 18 سنة فيمكنهم إكمال التطعيمات في دوائر الصحة.
  • هل تفكر وزارة الصحة في أعادة تطعيم أل-opv إلى التطعيمات الروتينية؟
    التطعيمات الروتينية الحالية ستستمر بدون تغيير. لاحقاً ستتم مناقشة هذا الموضوع.
  • لماذا هناك حاجة لتلقي التطعيم الحي المضعف مع العلم أن أكثر من 98% من سكان إسرائيل قد سبق وتلقوا التطعيم؟
    هناك سكان ليسوا مطعمين سواء من محيطهم الذي لم يتطعم قط، أو من الذين تطعموا وضعف تطعيمهم مع السنوات وكذلك الأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي ضعيف ومعرضون للخطر.  
  • لماذا لا تقومون بالتطعيم في نفس المناطق التي اكتشف الفيروس فيها فقط؟
    الفيروس لن يختفي من تلقاء نفسه. وإذا تم إعطاء التطعيمات حسب المناطق التي تم اكتشاف الفيروس فيها فقط، من المحتمل ألا نتمكن من اللحاق بوتيرة انتشار الفيروس. 
    من المفضل أن نسبق فيروس البوليو المتوحش العنيف وأن نمنع انتشاره بدل "مطاردته" حسب فحوصات رصد أنظمة الصرف الصحي التي تعني أن الفيروس موجود في صفوف البشر. فيروس البوليو المتوحش هو فيروس مضلل ويمكنه الظهور والمس بنا بدون تحذير في أجهزة الصرف الصحي.  
    إن القرار القاضي بتطعيم جميع الأطفال الذين ولدوا بعد تاريخ 1.1.2004 بتركيبة حية مضعفة   bOPV هو أفضل طريقة لوقف انتشار الفيروس.
  • هل توجد توجيهات للسياح؟
    لا توجد توجيهات خاصة للسياح.  
  • هل وزارة الصحة مستعدة وجاهزة من ناحية القوى البشرية؟
    وزارة الصحة مستعدة وجاهزة بشكل تام وكامل من ناحية القوى البشرية.
  • هل ستقوم صناديق المرضى بإعطاء التطعيمات أيضاً؟ 
    سيتم إعطاء التطعيمات في مراكز الأمومة والطفولة. وفي الأماكن التي يتم فيها تفعيل مراكز الأمومة والطفولة من قبل صناديق المرضى فهي التي ستقوم بإعطاء التطعيمات. يجب عليكم الوصول مع ابنكم مع دفتر التطعيمات وشهادة مشخصة لأحد الوالدين. 
  • هل يمكن مواصلة تلقي التطعيمات الروتينية في إطار مراكز الأمومة والطفولة ونتالي؟ (أعمار 7–17 سنة)
    نعم. التطعيمات الروتينية سوف تستمر كالمعتاد.
  • هل يجب غلي ماء الشرب؟
    لا حاجة لغلي ماء الشرب. المياه آمنة وصالحة للشرب. مكتشفات الفيروس موجودة في أنظمة الصرف الصحي وليس في شبكات مياه الشرب.
  • ما الفارق بين التطعيم الميت وبين التطعيم الحي المضعف؟
    كلاهما يحميان من يتلقون التطعيم. ميزة التطعيم الحي المضعف هي منعه نقل العدوى من إنسان لآخر.
  • لماذا أوقف في عام 2005 استعمال التطعيم - opv؟
    بموجب توجيهات منظمة الصحة العالمية واتجاه استئصال الفيروس من العالم، تقرر وقف استعمال التطعيم الحي المضعف.  
  • هل يمكن تطعيم الأطفال في بيت يوجد فيه نساء حوامل؟
    نشدد بهذا على أنه يمكن تطعيم الأطفال بتطعيم التركيبة الحية المضعفة في بيت يوجد فيه نساء حوامل : ليس هناك ما يمنع تطعيم أطفال مرشحين للتطعيم بالتركيبة الحية المضعفة (bOPV) عند وجود نساء حوامل في البيت في موعد التطعيم وكذلك بعده. 
    تطعيم الأخوة الكبار يمنع إصابتهم بعدوى فيروس البوليو المتوحش، وهكذا يكون المواليد محميين أيضاً. المواليد أنفسهم  محميون  طوال الأشهر الستة  الأولى من حياتهم  بفضل  نقل مضادات الأم لهم ضد البوليو عن طريق المشيمة خلال الثلث الأخير من فترة الحمل.
    نوصي بالحفاظ على القواعد الصحية الشخصية من قبل جميع أفراد البيت من خلال غسل اليدين بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على الأقل، خاصة في الحالات التالية: بعد استعمال المراحيض، قبل وبعد كل ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل حفاظات الأطفال. 
  • هل مسموح تطعيم أطفال لديهم أخ/اخوة عمرهم أقل من شهرين؟  
    نشدد بهذا على أنه يمكن تطعيم الأطفال بالتركيبة الحية المضعفة في بيت يوجد فيه أطفال رضع سنهم أقل من شهرين. ليس هناك ما يمنع تطعيم أطفال لديهم أخوة دون سن شهرين في البيت. فتطعيم الأخوة الكبار يمنع إصابتهم بعدوى فيروس البوليو المتوحش، وهكذا يكون الأطفال الرضع محميين أيضاً.  الأطفال الرضع بأنفسهم محميون خلال الأشهر الستة الأولى من حياتهم بفضل نقل مضادات الأم لهم ضد البوليو عن طريق المشيمة خلال الثلث الأخير من فترة الحمل. 
    نوصي بالحفاظ على القواعد الصحية الشخصية من قبل جميع أفراد البيت من خلال غسل اليدين بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على الأقل، خاصة في الحالات التالية: بعد استعمال المراحيض، قبل وبعد كل ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل حفاظات الأطفال.  
  • هل يمكن لولد يعاني من اضطراب في الجهاز المناعي أن يمكث على مقربة من أطفال تلقوا تطعيم OPV (في روضة أطفال، في الصف)؟ 
    عند وجود اضطرابات في الجهاز المناعي نوصي بإكمال سلسلة التطعيم الأولية للطفل الذي يعاني من اضطراب في الجهاز المناعي بواسطة 3 جرعات تطعيم تركيبة ميتة (IPV) على الأقل، وذلك قبل الانكشاف لأية مطعمين تلقوا تطعيم التركيبة الحية المضعفة (OPV).
    كما هو الحال في الحياة الروتينية، هناك أهمية للحفاظ على الوقاية الصحية الشخصية من قبل جميع أفراد البيت الذين يوجد بينهم شخص يعاني من اضطراب في الجهاز المناعي، وذلك بواسطة غسل اليدين بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على الأقل، بخاصة في الحالات التالية: بعد استعمال المرحاض، قبل وبعد كل ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل حفاظات الأطفال.
  • هل مسموح تطعيم طفل يُعالج بدواء من شأنه إضعاف الجهاز المناعي ( مثل ايموران أو ميثوتركسيت)؟ 
    إذا كان الطبيب المعالج يعتقد بأن جرعة الدواء لا تسبب لدى الطفل إضعاف الجهاز المناعي، عندها مسموح تطعيم الطفل بالتطعيم الحي المضعف.  
  • هل مسموح تطعيم طفل في بيت به أحد أفراد البيت يُعالج بدواء من شأنه إضعاف الجهاز المناعي (مثل ايموران أو ميثوتركسيت)؟
    إذا كان الطبيب المعالج للوالد يعتقد بأن جرعة الدواء لا تسبب لدى الوالد إضعاف الجهاز المناعي، عندها مسموح تطعيم الطفل بالتطعيم الحي المضعف.   
  • هل مسموح تطعيم طفل في بيت به أحد أفراد البيت هو بدون طحال؟ 
    نعم. هذه ليست حالة اضطراب في الجهاز المناعي كما هي معرفة في فصل التطعيم الحي المضعف bOPV في دليل التطعيمات.
  • ماذا يعطى لمن تلقى جرعاتIPV  حسب سنه، ولديه تعليمات ضد تلقي تطعيم bOPV؟
    الأطفال الذين تلقوا جميع جرعات تطعيم  IPV حسب سنهم ولديهم تعلميات ضد تلقي تطعيم  bOPV –  لن يتلقوا أية جرعة تطعيم.
  • هل مسموح تطعيم طفل يُعالج بشكل دائم بمنشطات بواسطة بخاخ أو جهاز تنفسي؟
    إذا كان الطبيب المعالج يعتقد بأن علاج المنشطات لا يؤدى لدى الطفل إلى مس بجهاز المناعة، عندها يمكن تطعيمه بالتطعيم الحي المضعف.
  • هل يمكن تطعيم طفل بتطعيم OPV لديه نقص في مضادات – IGA؟
    إذا كان الطبيب يعتقد بأن الطفل لا يعاني من أعراض سريرية ملحوظة، عندها يمكن تطعيمه بالتطعيم الحي المضعف.
  • هل مسموح تطعيم طفل في بيت به أحد أفراد البيت انهى علاجاً كيماوياً قبل عدة أشهر؟ 
    بموجب فصل "تطعيم في حالات خاصة" في دليل التطعيمات، يمكن تطعيم شخص بالتركيبة الحية المضعفة بعد مضي 3 أشهر من نهاية علاج يضعف المناعة. من هنا يتبين أنه يمكن تطعيم طفل بالتركيبة الحية المضعفة إذا مضت 3 أشهر منذ انتهاء العلاج الكيماوي للوالد.
هل يمكن تطعيم طفل لديه قريب عائلة يعاني من اضطراب في جهاز المناعة ولا يسكن معه في نفس البيت (مثل جد يتلقى علاجاً كيماوياً)؟ 
يمكن تطعيم الطفل، لكن يتوجب على الشخص الذي يعاني من اضطراب في جهاز المناعة (الذي لا يسكن معه في نفس البيت) أن لا يقترب فعلياً من الطفل المطعم لمدة 6 أسابيع، بغية تجنيب الطفل المطعم من التعرض لاتصال وثيق معه.
  • إذا سبق وتلقى طفل التطعيم الحي المضعف واكتشف في بيته فرد يعاني من اضطراب في جهاز المناعة؟ 
    إذا سبق وحدث انكشاف ل - BOPV في إطار نفس البيت الذي يسكن فيه شخص يعاني من اضطراب في جهاز المناعة أو يحمل HIV، يجب وقدر الإمكان تقليص الاتصال بين الشخص الذي يعاني من اضطراب في جهاز المناعة وبين المطعم ب - bOPV  لمدة 6 أسابيع بعد تلقي التطعيم من أجل منع عملية النقل من خلال ملامسة براز ملوث أو مصدر طعام أو شراب ملوث. هذه التوجيهات تشمل أيضاً الحرص الزائد على الوقاية الصحية الشخصية من قبل ضعيف المناعة وأفراد البيت، بواسطة غسل اليدين بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على الأقل، بخاصة في الحالات التالية: بعد كل استعمال للمرحاض، قبل وبعد كل ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل حفاظات الأطفال. يتوجب على ضعيف المناعة نفسه أن يمتنع عن تبديل حفاظات الطفل الذي تلقى التطعيم الحي المضعف.

  • هل تعالجون وبشكل دائم أطفالاً (في الروضة مثلاً) موجودين في حالة تعافي أو شفاء من مرض خبيث ويحتاجون إلى تعليمات خاصة؟ هل هناك قيود بسبب الانكشاف الممكن لإفرازات طفل تلقى التطعيم الحي المضعف؟ 
    أ‌. إذا كان الطفل حسب تحديد الطبيب المعالج غير موجود بعد في حالة اعتلال مناعي – لا داعي لتجنبه الاتصال الوثيق مع من تلقوا التطعيم. 
    ب‌. نوضح أن المرضى الذين لديهم نقص غاما غلوبولين في الدم، أو نقص غاما غلوبولين ملحوظ (حسب تحديد الطبيب المعالج) يعتبرون كأصحاب خلل مناعي لموضوع التطعيم الحي المضعف ضد البوليو، حتى إذا كانوا يتلقون علاجاً دائما ب – IVIG.
    ج. كالمعتاد، يجب الحفاظ على النظافة الصحية الشخصية والبيئية – غسل اليدين   بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على الأقل، بخاصة في الحالات التالية: بعد كل استعمال للمرحاض، قبل وبعد كل ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل  حفاظات الأطفال.
  • العاملون في الصحة – هل يمكن لعضو في الطاقم الطبي، بما في ذلك ممرضة تعطي في مركز الأمومة والطفولة التطعيم الحي المضعف، يعاني من اعتلال مناعي أو يتلقى منشطات لفترة متواصلة أو علاجاً يضعف المناعة أو موجود في حالة تعافي/شفاء من حالة كهذه، هل يمكنه علاج أطفال تلقوا التطعيم الحي المضعف أو تطعيمهم؟ 
    أ‌. يحق لهؤلاء العاملين في الصحة مواصلة العمل في مكان عملهم، وذلك بعد أن تشاوروا مع الطبيب المعالج، إذا كانت حالتهم المناعية تمكنهم فعلاً من مواصلة العمل (هناك فيروسات وبكتيريا أخرى يتوجب على من لديهم خلل مناعي الاحتراس منها في كل وقت). من سمح له بالعمل، لا مانع بأن يطعم الأطفال خلال فترة الحملة بالتطعيم الحي المضعف أو أن يعالج هؤلاء الأطفال. يجب الحرص على وسائل الحذر المتبعة في الأوضاع الروتينية.
    ب‌. يجب الحرص على تطعيم كافة العاملين في الصحة بموجب منشور مدير عام وزارة الصحة رقم 13/7 "تطعيمات العاملين في جهاز الصحة" من يوم  4.3.2013.
    ج. مثل المعتاد هناك حاجة لأن تحافظوا، في إطار العمل أيضاً، على قواعد النظافة  الصحية الشخصية والبيئية – غسل اليدين بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على     الأقل، بخاصة في الحالات التالية: بعد كل استعمال للمرحاض، قبل وبعد كل  ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل حفاظات الأطفال، وكذلك عند استعمال  حاويات BIOHAZARD لغرض رمي مادة التطعيم التي بقيت في المكان.
  • يجب التمييز بين أنواع انكشاف مختلفة للتطعيم الحي المضعف فيما يتعلق بالاتصال مع من لديه ضعف مناعي:
    أ‌. انكشاف في البيت - طفل يسكن معه أفراد في البيت لديهم ضعف مناعي، لن يتم تطعيمه بالتطعيم الحي المضعف ضد البوليو.
    ب‌. انكشاف في إطار روضة أطفال/ حضانة أو صف مدرسي
    • في حالة أن الطفل ضعيف المناعة قد تلقى على الأقل 3 جرعات من تطعيم التركيبة الميتة IPV)) في ماضيه، يمكنه المكوث في الإطار التعليمي. إذا لم يتلق على الأقل 3 جرعات من تطعيم التركيبة الميتة (IPV) يجب عليه أن يتلقى تكملة 3 جرعات على الأقل من هذا التطعيم، بأسرع وقت ممكن، وبعد ذلك يمكنه العودة إلى الإطار التعليمي. 
    • يجب الحرص حرصاً شديداً، في الإطار الذي يمكث فيه الطفل، على قواعد النظافة الصحية الشخصية والبيئية، من خلال غسل أيدي أعضاء الطاقم التعليمي بالماء والصابون، لمدة 20 ثانية على الأقل، بخاصة في الحالات التالية: بعد كل استعمال للمرحاض، قبل وبعد كل ملامسة للطعام، وكذلك قبل وبعد تبديل حفاظات أطفال.
    • نوضح أن الأطفال الذين لديهم نقص غاما غلوبولين في الدم، أو نقص غاما غلوبولين ملحوظ (حسب تحديد الطبيب المعالج) لا يمكن إرسالهم إلى المدارس وروضات الأطفال خلال فترة حملة التطعيم، وحتى 6 أسابيع بعد انتهائها، حتى إذا كانوا يتلقون علاجاً دائما ب – IVIG.
  • نرفق ثانية البنود 6.4 و- 6.5 في فصل دليل التطعيمات bOPV مع الجدول الذي يوضح الحالات الخاصة المختلفة:
    • 6.4. من تلقى جرعة أولى من تطعيم IPV في الماضي: يتلقى جرعة bOPV سوية مع جرعة IPV، بشرط أنه مرت مدة زمنيا دنيا طولها 4 أسابيع منذ جرعة أل – IPV الأولى. جرعة أل – IPV تعطى بتركيبة مدمجة، وتعتبر كوجبة ثانية في سلسلة التطعيمات ضد البوليو. تتمة سلسلة التطعيمات تعطى حسب جدول التطعيمات الروتيني مع الحفاظ على الفارق الزمني الموصى به بين الجرعات. جرعة أل- bOPV  لن تعتبر كجرعة في السلسلة.
      تشديد على هذا البند: ممنوع في هذا الوضع إعطاء تطعيم bOPV بدون جرعة أل – IPV الثانية خلال نفس الزيارة. 
    • 6.5. من تلقى جرعتين على الأقل من تطعيم IPV في الماضي: يتلقى جرعة bOPV. لا حاجة لفارق زمني أدنى بين الجرعة الأخيرة من تطعيم IPV وبين جرعة أل – bOPV. تتمة السلسلة تعطى حسب جدول التطعيمات الروتيني مع الحفاظ على الفارق الزمني الموصى به بين الجرعات. جرعة أل – bOPV لن تعتبر كجرعة في السلسلة. 
اطبعنسخة الطبع
  
  
شارك/ احفظشارك/ احفظ
  
  
 

هل تريدون معرفة المزيد؟