ניתוחים לשינוי מין, משרד הבריאות
שירותים רפואיים

ניתוחים לשינוי מין

תיאור השירות

רקע

*הטקסט כתוב בלשון זכר מטעמי נוחות אך מתייחס לשני המינים

בשנת 1986 פורסם חוזר מנהל רפואה שהסדיר לראשונה את ביצועם של ניתוחים לשינוי מין בישראל. חוזר זה נחשב מהפכני בפתיחותו וניסה לתת מענה הולם לצרכיהם ולתפיסת זהותם המגדרית של אנשים טרנסג'נדרים שביקשו לעבור ניתוח לשינוי מין. לאחר שנצבר ידע ונסיון בנושא, בשנת 2014 עודכן החוזר בעקבות התמורות שחלו בתפיסות הקליניות ובהבנת הצרכים  של אנשים בעלי שוני מגדרי.
 
הניתוחים הם פרוצדורות רפואיות מורכבות ובלתי הפיכות. חשוב כי הפונים לביצוע ניתוחים אלו יהיו מתאימים להליך הן מבחינה גופנית והן מבחינה נפשית.
 
נכון לעת הזאת, ניתוחים לשינוי מין מגבר לאישה או מאישה לגבר שאושרו על ידי הוועדה כלולים בסל הבריאות לזכאים.

הניתוחים לשינוי מין מגבר לאישה מתבצעים כיום במרכז הרפואי ע"ש שיבא – תל השומר.
ניתוחים לשינוי מין מאישה לגבר מבוצעים בחו"ל בשל היעדר מיומנות רפואית לביצוע ניתוחים אלו בארץ.
 
מנכ"ל משרד הבריאות מינה ועדה ציבורית ארצית שתפקידה לבחון ולהעריך את מידת ההתאמה של הפונים לביצוע ניתוחים אלו מבחינה גופנית ונפשית ולאשר את הבקשות או לדחות אותן, שחבריה הם:

  • יו"ר – מומחה לכירורגיה פלסטית שעבר הכשרה ייעודית בביצוע ניתוחים לשינוי מין  
  • פסיכולוג קליני  
  • פסיכיאטר
  • אנדוקרינולוג
  • אורולוג
  • גניקולוג

התהליך


  1. ​פנייה ראשונית לוועדה
    אדם המעוניין לעבור ניתוח לשינוי מין (מגבר לאישה או מאישה לגבר), יכול לפנות לוועדה הציבורית הארצית באופן עצמאי או על ידי אדם הממונה מטעמו. הפנייה לוועדה תיעשה באמצעות שיחת טלפון או מכתב לוועדה לשינוי מין על פי הפרטים הרשומים מטה.
    בפנייה הראשונית אין צורך במסמכים נלווים מלבד מספר תעודת הזהות של הפונה.

  2. בדיקות התאמת המועמד לניתוח
    הפונה יזומן לשיחה ראשונית עם מרכזת הוועדה ולאחר מכן לפגישות עם כל אחד מחברי הוועדה, אשר בהתאם לתחום מומחיותו יבדוק את התאמת הפונה לניתוח מבחינה גופנית ונפשית.

    במשך שנה לפחות מרגע הפנייה למוסד הרפואי בבקשה לביצוע הניתוח כאמור מלווה הוועדה את הפונה כדי לוודא שהוא שלם עם הזהות המגדרית המבוקשת בכל היבט.

  3. התכנסות הוועדה ומסירת ההחלטה לפונה
    בתום התהליך יוזמן הפונה לדיון בוועדה במליאתה. בדיון זה תסתמך הוועדה על מפגשי הערכה, מעקב וליווי של הפונה עם חברי הוועדה ועל בדיקות רפואיות. במהלך הדיון הוועדה תימסר לפונה החלטת הוועדה באשר לאישור הניתוח, בכתב ובעל פה. אישור הוועדה מיועד לקופות החולים להמשך הטיפול. במקרים של דחיית הבקשה, תנמק הוועדה בכתב את החלטתה.

    הפונה רשאי לצרף מלווה מטעמו איש מקצוע מהתחום המדובר או בן משפחה קרוב.

    יצוין, כי בסמכות הוועדה להתנות את אישורה לניתוח בנטילת טיפול הורמונלי במשך תקופה שתיקבע על ידי הוועדה (בהתאם למקרה), זאת על מנת לבחון את התגובות הגופניות והנפשיות של הפונה לזהותו המינית.

זכאים לפנות לוועדה

אנשים טרנסג'נדרים שמלאו להם 18 שנים לפחות ביום הפנייה הראשונה.
 

פניות ובירורים


​בכל שאלה לגבי ההליך ניתן לפנות למזכירת הוועדה או רכזת הוועדה.

פרטי השירות

מקום קבלת השירות

פרטי הפנייה לוועדה הארצית:
 
טלפון :03-5302677 או 03-5302278

דואר: הוועדה לשינוי מין, המחלקה לכירורגיה פלסטית, מרכז רפואי ע"ש שיבא, תל השומר

מסמכים הנדרשים לקבלת השירות

  • תעודת זהות
  • טופס התחייבות כספית (טופס 17) מאת הקופה המבטחת, שאותו יביא הפונה לפגישות ולבדיקות עם חברי הוועדה
  • חתימת הפונה על "טופס הסכמה מדעת לניתוח לשינוי מין", שאותו מקבל הפונה בבית החולים לפני הניתוח
  • ניתן לצרף לפנייה לוועדה את המסמכים הבאים:  
    • המלצה של פסיכולוג קליני או עובד סוציאלי קליני, המכיר את הפונה
    • חוות דעת פסיכיאטרית 
    • פירוט הטיפול ההורמונלי שקיבל האדם טרם הגיעו לוועדה

משך הטיפול בבקשה

הליך בחינת התאמת הפונה לביצוע הניתוח אורך 12 חודשים לפחות מרגע פנייתו למוסד הרפואי בבקשה לביצוע הניתוח כאמור.
 
במהלך השנה נדרש הפונה להראות שהוא שלם עם הזהות המגדרית המבוקשת בכל היבט.

הוועדה רשאית, על פי שיקול דעתה המקצועי, לשנות ובכלל זה לקצר את התקופה האמורה. 

אישור רופא על שינוי מין בעקבות ניתוח




 

לצורך שינוי פרט המין במרשם האוכלוסין, טרנסג'נדרים שעברו הליך שינוי מין הכולל פרוצדורה כירורגית, נדרשים לעיתים להציג אישור על שינוי המין מהרופא המטפל. מובא להלן נוסח אחיד המאפשר את שינוי הפרט במרשם:

לנוסח אחיד לאישור רופא על ניתוח לשינוי מין >

לחץ לגרסת הדפסהגרסת הדפסה