עששת אצל תינוקות, משרד הבריאות

סיכון גבוה לעששת אצל תינוקות

עששת אצל תינוקות
 
​​

תינוקות עשויים אף הם לסבול מעששת. הסיכון עולה במצבים הבאים:

  1. הרגלי תזונה: הזנת התינוק מגיל צעיר מבקבוק המכיל משקה שאינו מים, בעיקר תוך כדי השכבתו לישון או שימוש במוצץ מרוח בדבש או בסירופ מתוק בעת השכבתו לישון. 
  2. זגוגית פגומה: על שיני התינוק ישנם סימנים לזגוגית פגומה ממוקמת בשן אחת או יותר, כתוצאה מחוסר סידן במבנה השן (Hypocalcification) או מחוסר סדירות ביצירתה (Hypoplasia).
  3. מחלת האם או התינוק: על השיניים יש סימנים אופייניים למחלה של האם במהלך ההריון או של הילד בילדות המוקדמת (הפרעה בהתפתחות השיניים).
  4. הריון בסיכון: תינוק נולד לאחר הריון בסיכון אצל האם, לדוגמא: רעלת הריון, סכרת הריון ושמירת הריון עקב דימומים תכופים או צירים מוקדמים.
  5. חך שסוע: התינוק נולד עם חך שסוע ו/או שפה שסועה.

 

רופאים ואחיות בצוות התחנה לבריאות המשפחה אמורים לדעת נתונים אלה מתוך התיק הרפואי, מהאנמנזה שהם לוקחים ומתוך תצפית מעקב אחר התפתחות התינוק. במידת הצורך הם נועצים במומחים או מפנים למומחים לבדיקה וייעוץ.
הפדודונטים (מומחים לרפואת שיניים לילדים) לומדים ועושים רוטציות במחלקות ילדים במסגרת הכשרתם כדי שיוכלו לאבחן ולהתמודד עם גורמי הסיכון. כך ניתן להקדים תרופה למכה למניעת פגיעה בלתי הפיכה בשיני התינוק.
 
  

שמירה על היגיינת הפה של תינוקות, פעוטות וילדים:

צחצוח השיניים נועד כדי לסלק את רובד החיידקים המצטבר על פני השכבה החיצונית של השן (האמייל) ולחשוף בתדירות גבוהה את השן לריכוזים נמוכים של פלואוריד. 

להלן המלצות לשמירה על היגיינת הפה בתינוקות, פעוטות וילדים:

  • הורים עשויים להעביר לילדיהם חיידקים. על כן יש להימנע מהעברת חפצים (כגון כפיות  מוצצים, צעצועים המוכנסים לפה) מפיהם לפי התינוק, מכיוון שזה עשוי לגרום להתיישבות של חיידקים בפה התינוק. כמו כן רצוי לדאוג  שגם להורים לתינוקות לא יהיו מוקדי עששת פעילים. 
  • יש להתחיל בצחצוח שיניים עם בקיעת השן הנשירה הראשונה. ניתן  לנקות את הפה והשיניים ע"י גאזה או בעזרת מברשת שיניים רכה.
  • יש להתאים את גודל ראש מברשת השיניים לגיל הילד.  
  • יש לצחצח את השיניים פעמיים ביום- בבוקר ובערב לפני השינה. 
  • עד גיל שנתיים -  יש לצחצח ללא משחה. מעל גיל שנתיים יש להשתמש במשחת שיניים המכילה פלואוריד בריכוז מתאים לגיל הילד ולרמת הסיכון שלו לעששת:

>> מגיל שנתיים עד 6 שנים- משחת שיניים מיוחדת לילדים המכילה ppm500-900  בגודל ציפורן של הילד  (גודל אפונה). 
>> החל מגיל 6 שנים- משחת שיניים המכילה ppm1000-1500

  • רופא השיניים עשוי להמליץ על מינון גבוה יותר לילדים בסיכון גבוה להתפתחות עששת. במקרה כזה יש להקפיד על כמות קטנה של משחה ולהשגיח שהילד יירק את המשחה ולא יבלע אותה.
  • עד גיל 7 מומלץ כי ההורים יצחצחו בעצמם את שיני ילדיהם. על ההורים להמשיך ולצחצח את שיני הילד עד שהילד מוכיח שיש לו מיומנות מספקת לצחצח את שיניו בעצמו באופן יעיל. 
  • על מנת למצות את יעילות הפלואוריד במשחת השיניים מומלץ לא לשטוף את הפה לאחר הצחצוח אלא רק לירוק.
  • יש להחליף מברשת שיניים אחת ל-3-6 חודשים, ובעיקר כשסיבי מברשת השיניים מכופפים.
  • לילדים הצורכים שתייה מוגזת ניתן להשתמש במשחות שיניים עם מקדם שחיקה נמוך  (RDA < 40 ) ורצוי להימנע מצחצוח השיניים לפחות שעה לאחר שתייה חומצית או מוגזת.
  • שימוש בחוט דנטלי מומלץ כאשר כבר יש נקודות מגע בין השיניים, כדי לסלק שאריות מזון ורובד חיידקי שהצטברו בין השיניים וכדי לאפשר למשחת השיניים לחדור גם לאזורים שבין השיניים. יש לנקות בחוט דנטלי מדי יום לפני צחצוח השיניים. אם הילד עדיין לא מסוגל לבצע פעולה זו- הניקוי יבוצע ע"י ההורה.
 
לחץ לגרסת הדפסהגרסת הדפסה
  
  
Shareשתף/שמור