תעריפון משרד הבריאות הינו מחירון לשירותים רפואיים ומינהליים, הכולל תעריפים אמבולטוריים, פעולות דיפרנציאליות ותעריפי אשפוז שונים לצורך התחשבנות במערכת הבריאות בישראל. התעריפון כולל קוד שירות, שם שירות ותעריף השירות.
קוד השירות
משרד הבריאות החל בתחילת שנת 2003 בקידוד השירותים בתעריפון משרד הבריאות בהתאם לסיווג הבינלאומי CPT,נעשתה המרה של הקודים הישנים לקודים חדשים באורך 5 תווים המבוססים CPT. התו הראשון משמאל בקוד החדש מציין את תחום השירות הרפואי:
- 0 - שירותי הרדמה
- 1-6 - שירותי כירורגיה
- 7 - שירותי דימות
- 8 - שירותי מעבדה ופתולוגיה
- 9 - שירותי רפואה כללית, אבחון והערכה
- C - שירותי אשפוז יום כירורגי
- D - שירותים דנטליים אמבולטוריים, בהתאם לקטלוג הדנטלי הבינלאומי
- G - שירותי אשפוז ופעולות דיפרנציאליות
- J - שירותים גנטיים אמבולטוריים
- L - אמבולטוריים מקומיים בתחומים שונים
- Z - שירותים מיוחדים לצה"ל
תעריף השירות
תעריף השירות בש"ח לפי הגורם המממן או סוג המקרה:
- תעריף א' - חל על: אזרחי ישראל המשלמים בעצמם עבור שירותים רפואיים; מטופלים תושבי רש"פ; חיילים מכוח האו"ם המוצבים בישראל ובגבולותיה, בני משפחתם ואחרים אשר האו"ם משלם את הוצאותיהם הרפואיות; תושבי חו"ל העובדים או הלומדים בישראל.
- תעריף ב' - חל על: מטופלים המופנים על ידי קופות החולים; נפגעי תאונות דרכים (החל מיום 01/09/2006).
- תעריף ג' - חל על: מטופלים המופנים על ידי המוסד לביטוח לאומי; מטופלים המופנים על ידי צה"ל או משרד הביטחון (החל מיום 01/01/2009).
- תעריף למטופלים מחו"ל - חל על: מטופלים מחו"ל.
- תעריף לקופות חולים וחברות ביטוח - חל על: קופות חולים וחברות ביטוח (החל מיום 01/01/2008 ועד ליום 01/01/2009).
- תעריף לנפגעי תאונות דרכים - חל על: נפגעי תאונות דרכים (עד ליום 01/09/2006).
טבלאות התעריפון
התעריפון מתעדכן מספר פעמים בשנה ולכל תאריך תחולה הטבלאות הבאות:
- מחירון - קובץ Excel הכולל את השדות הבאים: קוד שירות באורך 5 תווים, שם שירות ותעריף בש"ח. ישנם 3 קבצי מחירון: קובץ הממויין לפי קוד השירות, קובץ הממויין לפי שם השירות וקובץ בשפה האנגלית הממויין לפי קוד השירות.
- טבלת המרה - טבלת המרה בין הקודים הישנים לקודים החדשים. קבצי Excel ו- ascii הכוללים את השדות הבאים: קוד שירות ישן באורך 5 תווים לשירותים אמבולטוריים ו- 2 תווים לשירותי אשפוז, שם שירות ישן, קוד שירות חדש באורך 5 תווים, שם שירות חדש, תעריף בש"ח, תאריך עדכון אחרון והערות. ישנם 4 קבצי טבלת המרה: קובץ הממויין לפי קוד שירות ישן (2 קבצים: Excel ו- ascii) וקובץ הממויין לפי שם שירות חדש (2 קבצים: Excel ו- ascii).
- עדכונים בתעריפון - קובץ Excel המפרט את העדכונים שחלו בהשוואה לתעריפון הקודם במבנה של טבלת ההמרה וכן מסמך Wordהמפרט את העדכונים והשינויים שנעשו בתעריפון.
