Vibrio , משרד הבריאות
מזון

Vibrio

 
בשנים האחרונות היו מקרים של זיהומים קשים בידי אנשים שבאו במגע עם דגי אמנון חיים. חלקם הגיעו לטיפול נמרץ ונותחו כתוצאה מהזיהום. בבדיקות שבוצעו בבתי החולים התברר שהזיהומים נגרמו ע"י חיידק הויבריו, בעיקר Vibrio Parahaemolyticus ו- Vibrio Vulnificus. רוב האנשים שנפגעו רכשו דגים חיים בדוכנים שגדלו בבריכות הדגים. מקור הויבריו בדגים הוא במים שאחוז המלח בהם הוא מעל % 1.
בודדו סוגים שונים של ויבריו בבריכות הדגים בעיקר בצפון הארץ ובאזור החוף. לאור זאת, אסר ארגון מגדלי הדגים מכירת דגי אמנון חיים, אלא רק לאחר ניקוי הסנפירים והקשקשים כך שהקונה לא יבוא במגע עם הדגים החיים.

 

Vibrio parahaemolyticus
תסמינים-הרעלות מזון הנגרמות על ידי החיידק הן בדרך כלל צורה קלה של דלקות במערכת העיכול. עם זאת, המחלה יכולה להתחיל בכאבים אלימים, ושלשולים מופיעים בכ-תשעים ושמונה אחוזים מהמקרים. בחילה מופיעה גם היא לעיתים קרובות ותסמינים נפוצים פחות הם הקאות, כאבי ראש, חום נמוך וצמרמורות. במקרים חמורים יופיעו בצואה דם וריר.


זמן האינקובציה- להרעלת מזון כתוצאה מהחיידק היא בטווח של 4-96 שעות ולעיתים קרובות יותר בטווח של 12-24 שעות. משך המחלה-המחלה בדרך כלל מגבילה את עצמה ונמשכת שלושה עד חמישה ימים וסביב (אחד עד שבעה ימים). שיעור התמותה- המוות נדיר.


מנה אינפקטיבית-מחקרים שבוצעו עם מתנדבים מצביעים על מספרים גבוהים 2*105-3*107 נדרשים להיות מעוכלים על מנת לגרום לסימני מחלה. מזון מעורב-ממקור ימי-דגים, רכיכות ופירות ים אחרים. דלקת במערכת העיכול היא המקושרת ביותר לצריכה של דגים נאים או בפירות ים שלא בושלו עד הסוף מזונות שעברו זיהום צולב עם פירות ים עלולים להיות מקושרים עם דלקות במערכת העיכול הנגרמות על ידי האורגניזם.


טמפרטורות המינימום והמקסימום המדווחות לגידול הם C5-44 עם אופטימום של C30-35. החיידק אינו גדל ב-c4. המ"א מושמד בחום בקלות על ידי יבוש והוא רגיש לטמפרטורות קירור, ערכיו יורדים במהלך אחסון בקירור. עמידות לטיפול תרמי-החיידק לא עמיד בחום ומושמד בקלות על ידי בישול בטמפרטורות של מעל C65. בקרה על התרבותו במזונות- פירות ים שנקצרים ממים בטמפרטורה גבוהה מספיק (יותר מ-C10) צריכים להיחשב כנגועים בחיידק. החיידקמסוגל לגדול מהר מאוד בתנאים של טמפרטורה מתאימה, לפיכך, הבקרה נסמכת על שמירה קפדנית על טמפרטורות נמוכות. בישול מספיק של פירות ים לטמפרטורה פנימית של מעל C65 תשמיד את החיידקים. מניעת זיהום צולב ממזונות גולמיים למזונות מוכנים לאכילה גם היא בעלת חשיבות עליונה.
 
 
.Vibrio vulnificus
​החיידק חודרני מאוד ועלול לגרום אלח דם, שקושר לאחוזי תמותה גבוהים של כ- ששים אחוז בקרב אנשים רגישים באמצעות עיכול של פירות ים גולמיים מזוהמים. זיהום דרך פצעים פתוחים כאשר אנשים המטפלים בפירות ים נחתכים בזמן ניקוי או קציר של צדפות באופן כזה שהפצע מזדהם במי ים. זמן האינקובציה לאלח דם לאחר עיכול החיידק הוא בדרך כלל בין 16 ל- 38 שעות והתסמינים בדרך כלל כוללים חום וצמרמורות. בחילה, כאבי בטן, הקאות, שלשול וירידה בלחץ הדם מתרחשים לעיתים קרובות פחות. התקדמות המחלה עלולה להיות מהירה מאוד מהיעדר תסמינים למוות תוך עשרים וארבע שעות. פצעים משניים מופיעים לעיתים קרובות בעיקר בקצות הגפיים מה שעלול להצריך טיפול כירורגי. אנשים שסובלים מאלח דם לאחר עיכול של החיידק כמעט תמיד בעלי רקע של מחלות כרוניות במיוחד בעיות בכבד או בדם מה שעלול להיות קשור למטבוליזם של ברזל. רוב הזיהומים מופיעים בזכרים מעל גיל חמישים במהלך חודשי הקיץ. מחלה הנגרמת על ידי חיידק זה עלולה להיות מקושרת ליצור של רעלן, אך לא רק.


טמפרטורת הגידול האופטימלית לאורגניזם היא שלושים ושבע מעלות. למרות שגידול יכול להתרחש בטווח של Vibrio vulnificus .8-43C רגיש לטמפרטורות נמוכות. נוכחותו הורגשה בעיקר בחודשים חמים, ולעיתים רחוקות במים קרים או בפירות ים מקוררים כמו צדפות בקרח. עם זאת, מחקרים מציעים שהחיידק נכנס למצב חי אך לא מתרבה בסביבה קרה, כך שהכישלון לבודדו מדגימות קרות לא יכול להיות מדד אמין מבחינת חוסר נוכחותו.
לחץ לגרסת הדפסהגרסת הדפסה
  
  
Shareשתף/שמור