היריון ולידה הן תקופות משמעותיות ורגישות בחיי האישה ומשפחתה. המעבר לאמהות כרוך בשינויים רבים פיזיים, רגשיים ונפשיים והוא תהליך מורכב.
רוב הנשים חוות תנודות דרמטיות במצבי הרוח ודכדוך בימים הראשונים שלאחר הלידה.
כ- 10% מהנשים ההרות ומהנשים לאחר הלידה חוות דיכאון, מחלה/מצב הדורש טיפול והפניה לגורמים מקצועיים.
בני זוג, בני משפחה וחברים לעיתים הם הראשונים לזהות את השינויים בהתנהגות וחשוב שיידעו לתמוך, לסייע ולכוון לקבלת עזרה מקצועית.
הכרת התופעות תעזור להבין את המתרחש ולפנות לקבלת עזרה במקרה הצורך.
דכדוך לאחר הלידה (Postpartum blues ,Baby blues)
רוב הנשים חוות דכדוך בימים הראשונים שלאחר הלידה. רגע אחד הן שמחות ורגע אחד הן בוכות ללא סיבה ברורה. הרקע לכך כנראה בשל השינויים ההורמונליים המתרחשים בעקבות הלידה. הדכדוך יכול להימשך ממספר שעות ועד כשבועיים. לרוב הוא חולף מעצמו ואינו מצריך טיפול מיוחד.
סימנים אופייניים
- שינויים קיצוניים במצב הרוח
- בכי פתאומי, ללא סיבה נראית לעין
- אי שקט
- חוסר ריכוז
- דאגנות יתר
- כעס
- קשיי שינה כאשר התינוק ישן/ עייפות
יש נשים שתופעות הדכדוך אינן חולפות ואף מחריפות או מופיעות בתקופה מאוחרת יותר,מצב זה נקרא: דיכאון לאחר הלידה (Postpartum depression)
דיכאון במהלך ההיריון ודיכאון אחרי לידה (Postpartum depression / depression during pregnancy)
דיכאון בהיריון ולאחר הלידה מופיע אצל כ- 10% מהאמהות. דיכאון לאחר הלידה יכול להופיע עד שנה לאחר הלידה, אך בדרך כלל מופיע במהלך החודשיים הראשונים. דיכאון לאחר הלידה נמשך תקופה ארוכה ועוצמתו חזקה יותר מרגשות הדכדוך הראשונים והטיפול בו מחייב פניה לעזרה מקצועית.
דיכאון בהיריון ודיכאון אחרי לידה יכול להופיע אצל כל אשה הרה ואשה לאחר לידה, בלי קשר לגיל, מוצא או מצב כלכלי . הדיכאון יכול להופיע לראשונה גם בהיריון או בלידה השנייה או השלישית, גם כאשר אין מצב מצוקה מיוחד והאשה לא סבלה מעולם מהפרעה נפשית כלשהי. לא נדיר למצוא, שגם נשים, אשר בדרך כלל מתמודדות בהצלחה עם עומס הדרישות בחיי היום-יום, מתקשות פתאום להתמודד עם הופעת תינוק בחייהן.
דיכאון הוא מחלה הניתנת לטיפול הן תמיכתי (שיחות מקצועיות) והן תרופתי לפי המצב. רוב רובן של הנשים מצליחות לחזור לתפקוד מלא לאחר קבלת עזרה מתאימה. ללא טיפול המחלה עלולה להחמיר.
לדיכאון בהיריון ולאחר הלידה יכולות להיות השלכות חמורות לאשה, לתינוק ולמשפחה לכן
חשוב להכיר את הסימנים כדי לזרז מתן תמיכה, לפנות לעזרה ולקבל טיפול.
סימנים אופייניים לדיכאון
- מצב רוח ירוד/ עצבות ברוב שעות היום
- אובדן עניין או הנאה בדברים שבעבר היו מהנים
- חוסר תיאבון או אכילת יתר כמעט כל יום
- קושי להירדם/נדודי שינה או שינה מוגזמת, כמעט כל יום
- תחושת אי-שקט ומתח, או להפך איטיות-יתר, כמעט כל יום
- עייפות יתר או חוסר מרץ (מעבר לצפוי בגלל הטיפול בתינוק), כמעט כל יום
- תחושת הערכה עצמית נמוכה, או רגשות אשם
- קושי בריכוז או בקבלת החלטות, אפילו פשוטות
- מחשבות חוזרות על מוות או על פגיעה עצמית
- תחושה של "אין מוצא", העדר תקווה
- בכי ללא הפסקה
- עצבנות, כעס וזעם
- חוסר עניין ביחסי מין
הסימנים יכולים להופיע בעוצמה גבוהה, בינונית או קלה. סימנים נוספים לדכאון אחרי לידה יכולים לכלול:
- תחושת ריחוק מהתינוק,
- חרדת יתר לשלום התינוק, ללא סיבה מספקת
- מחשבות שליליות כלפי התינוק עד כדי מחשבות לפגוע בתינוק
אם הסימנים אינם עוברים כעבור שבועיים או אם את סובלת ממספר סימנים מהרשימה אל תהססי לפנות לאחות המטפלת בטיפת חלב או לגומרם מטפלים בקהילה.
האם יש נשים בסיכון מוגבר לפתח דיכאון בהריון ו/או לאחר הלידה?
כן. הדיכאון מופיע בשכיחות גבוהה יותר כאשר האישה סובלת מאחד או יותר מהגורמים המופיעים להלן:
- בעיות רפואיות במהלך ההיריון, אצל היולדת או אצל התינוק
- רגישות לשינויים ברמות ההורמונים, המתבטאת בתנודות במצבי הרוח
- חוסר שינה
- הרגשת בדידות
- התנסות קודמת בדיכאון בעבר, כולל דיכאון לאחר לידה קודמת
- היעדר תמיכה משפחתית או חברתית
- אירועי חיים קשים במשך ההריון או לאחר הלידה (כמו מוות או מחלה של אדם קרוב)
- בעיות בזוגיות
- הפרעה נפשית בעבר
עצות להתמודדות לאישה ההרה ולאימא הטרייה
- שתפי אנשים הקרובים אליך ו/או אנשי בריאות בהרגשותיך במשך ההיריון או לאחר הלידה
- חשוב לשתף את בן הזוג , וגם לאפשר לו לבטא את רגשותיו
- מותר לבכות
- נצלי את זמני שנת התינוק למנוחה/שינה, גם במשך היום
- נתקי את הטלפון כאשר את חפצה בשקט, גם בזמן ההנקה (ניתן להשתמש במענה קולי)
- ניתן להימנע או לדחות ביצוע פעילויות לא הכרחיות
- הקפידי על ארוחות סדירות ומגוונות ושתייה מרובה
- מומלץ לעסוק בפעילות גופנית כל יום
- טפחי את הופעתך החיצונית למען הרגשתך הטוב
- מומלץ לצאת לבלות לבד עם בן הזוג או חברה מידי פעם, כאשר התינוק בהשגחת אדם עליו סומכים
- טיפול בתינוק יכול להיות תובעני, כדאי לקבל הצעות לעזרה- מומלץ גם לבקש עזרה
המלצות אלה הן חשובות לכל אישה. אך לנשים הסובלות מדכאון חשוב לפנות לעזרה מקצועית.
לסיכום
- לפעמים נשים בהיריון ולאחר לידה חוות עצב, פחד, כעס או תסכול. זה טבעי ואינו מעיד על כשלון כאישה וכאם או על מחלת נפש, אך אם הרגשות נמשכים מעבר לשבועיים, יש לפנות לקבלת טיפול
- ניתן לטפל בדיכאון
- אין סיבה לסבול כאשר יש דרכים לעזור
- טיפול מוקדם ישיג תוצאות טובות
