העינמ יעצמא
Contraception
|
|
|
|
|
|
|
יללכ
םידליה תדלוהש םינש יפלא ךשמב היה לבוקמ .תורודה ךשמהל דוסיה םה הדילו ןוירה
םיינויחו תושונאהו טרפה ייחב בושח קלח םה ןימ יסחי .החפשמה תרגסמב התייה
םימייקתמ ןימ יסחי ,תויחל דוגינב ,םדא ינב ןיב .ןוירהה תריציל (תוחפ הנורחאל)
לכב ,ןכל .ןוירהל איבהל הנווכב רשאמ ינימה רציה קופיסו האנהל םימעפ רתוי הברה
ושפחו יוצר אל ןוירה עונמל ךא ןימ יסחי םייקל םיכרד םדאה ינב ושפח ,תורודה
,חוטב ,רשפאה לככ ליעי תויהל ךירצ ילמיטפואה יעצמאה .םיילמיטפוא העינמ יעצמא
םגופ וניא ,שומישל חונ ,ןימז
,(ותקספה םע ןוירה רשפאמ) ךיפה ,יאוול תועפות םומינימ םע ,ןימה יסחי לש האנהב
STD -) ינימ עגמב תורבעומה תולחמ ענומו השאה לש תסווה תוירוזחמ לע רמוש
סדייאה תפיגמ התלע םינורחאה םירושעה ינשב .(sexually transmitted diseases
.STD תולחמ תעינמ לש הז אשונ המיצעהו
םישנ לש 38% -כ םויכ לארשיב ,העינמ יעצמא תוציפמה תורבח לש תוכרעה יפל
תולטונ 24% ,תושמתשמה ןיב .אוהש לכ יעצמאב תושמתשמ ןניא ןוירפה ליגב תוינוליח
אוה םהב ירקיעהש םינוש םיעצמאב ראשהו ,ימחר ךות ןקתהב תושמתשמ 24% ,תולולג
.םודנוקה
|
|
|
|
|
םירבגו םישנל העינמה יעצמא לש הרצק הירוטסיה
רכזה רשאכ ןוירה םיאיבמ ןימ יסחי קרש הדבועב וריכה רתויב תומודקה תופוקתב רבכ
םינומדקה םירצמה תא רבכ האיבה וז הרכה .הבקנל לזונ טלופה אוהו רתוי ליעפה אוה
וא םינינת תאוצמ בכרומ "קקפ" תסנכה י"ע ,ירבג לזונ ותואל "רוצעמב" שמתשהל
םימדקומה םימגדה ןיב הלא ויה .םיבשע לש קקפ וא ,רבחמ רמוחכ שבדב תברועמ ,םיליפ
לש םימושירה ללגב םלועה תעידיל עיגה רשאו םויה שומישבש גופסהו ןופמטה לש
עגמה ינפל קיתרנל הרידחמ השיאהש ,ןפג רמצמ יושע ,ךומה רכזומ דומלתב .םירצמה
.ערזה תא גפוסו רצועה םוסחמכ ינימה
תיז ןמשב םא .תורודה לכב תלבוקמ הטיש התיה ןימ יסחי רחאל דימ קיתרנה תפיטש
.םימ ןבומכו םירחא םילזונ ,תולוהמ תוצמוח ,ץמוח ,(וטסירא יפל)
ערזה תא רוגאיש ירכזה ןימה רבאל יוסכב שמתשהל ולחה אמורבו המודקה םירצמב רבכ
לש תודבועמ תומקרמ םייושע ויה וללה םינושארה "םימודנוקה" .קיתרנב ותכיפש ילב
וז הרוצ .בצ לש ןוירש וליפאו רוע ,םייעמ ,תיב תויח לש ןתשה תיחופלש :םייח ילעב
םע .(םודנוקב שמתשהל הברהש רפוסמ הבונזק לע) םייניבה ימיב םג שומישב התייה
לש םודנוקה רצונ (ןאתרואילופה הנורחאל) םייטסלפה םירמוחה כ"חאו ימוגה תאצמה
.םויה
ילעבש רפוסמ .םילמגה תורייש םע תוירבדמב םידוונה ןיב עודי ימחר ךות ןקתהה
םידודנה ךלהמב הנרבעתת אלש ידכ תוקאנה לש םחרל לחנ יקולח םיסינכמ ויה תוקאנה
תליחתב .רבעתהלו םחייתהל הלוכי התייה הקאנה םהב םיכורא םישדוח םג םיכשמנ ויהש
םיטוח סינכהל (הינמרגב רקיעב) םיגולוקינג רפסמ י"ע תונויסנ ושענ 20 -ה האמה
םייוקל הנייגיה יאנת .םירקמ המכב ןוירה עונמל וחילצהו ,השיאה לש םחרה ךותל
תונשל דע קספוה רבדהו ןגאבו םחרב תוקלדל ומרג
תשוחנמ כ"חאו קד ףסכ טוחמ הליחת ,תיציפק תעבט רצי הינמרגב גרבנפרג ר"ד .20-ה
תוקלד בוש ךא ,תרכינ החלצה ךכל התיה .םחרל התוא סינכהו (הלוז רתוי הברה איהש)
םיאפורה דוגיא ץחלו (הקיטויביטנאה ינפל הפוקתב) השיאה ןוכיס ךות תורזוח
תלוכיו םייטסלפה םירמוחה תעפוה םע קר .שומישה תא קיספהל ותוא וחירכה םינמרגה
הליחת .םחרל םיסנכומה תונוש תורוצב םינקתה רוציל ורזח םימוהיז םע דדומתהל הבוט
.םיקד תשוחנ יטוחב םהלש תועורזהמ קלח ופפל ךשמהבו יטסלפ רמוחמ קר םינקתה ורצי
ךומנ זוכירבו עובק בצקב םישרפומה םינומרוה רגאמ םכותבש םינקתה וחתופ הנורחאל
.השרשה תענומה תילנומרוה הביבס הב םירצויו םחרה תירירל
|
|
|
|
|
םירוענה ליגב חוטב ןימ
םינכומ םכתויה םרטב ןימ יסחימ ענמהל אוה רתויב חוטבו ליעיה העינמה יעצמא
העיפוה םרט ףא םיינשמ ןימ ינמיס םע תורענ לצא תמייק תורהל תלוכיה .ישפנ ןפואב
שמתשהל שי ןימ יסחי םייקל ליחתהל םיננכתמש עגרמ ןכלו ,הנושארה תסוה ןלצא
- "והזו םעפ קר" ,"הרקי אל הז יל" ,"רדסב היהי" - תסרוגה השיגה .העינמ יעצמאב
לש תיסחי הובג רועיש ןה היתואצות רשא ןוחטיב תשוחתל רעונה ינב תא הליבומ
תונוירה
"םירוענה ליגב ןוירה"65 – קרפ האר) הרשעה ליגב םייוצר אל
.("ןוירה תקספה"67 – קרפו
:םיטבה ינשל סחייתמ "חוטב ןימ" גשומה
ןוירה ינפמ הנגה .
1
|
|
|
|
|
|
|
העינמ יעצמא לש םיגוס
.םיילאנומרוהו ,םיינכמ ,םייעבט :העינמ יעצמא לש םינוש םיגוס םימייק
|
|
|
|
|
םייעבט םיעצמא
:םינמנ םייעבטה םיעצמאה ןיב .םיכומנ תוחיטב יזוחא לשב םיצלמומ םניא
|
|
|
|
|
ינפל תוטעומ תוינש ןימה רבא תא איצוהל רבגה לע :"ץוחב רומגל" וא גוסנ לגשמ
הטלפנ הנטק הפיט םא םג .האנהב םוגפל לוכיש רבד ,ךכל זכורמ תויהל וילע .הכיפשה
לש לודג זוכיר שי וז הנושאר הפיטב יכ ,ןוירהל ןוכיס םייק ןימה רבא אצוה םרטב
.תצלמומ אל ,הובג תונולשיכ זוחא .םינוערז
|
|
|
|
|
שיש החנהב ,םימי 30-26 לש רוזחמב 15-12 -ה םויה ןיב לח ץויבה :םיחוטבה םימיה
םחרב ,םחרה ראווצב הרופו יח םימי 5-3 ראשיהל לוכי ערזה .םירידס םירוזחמ הרענל
תולחמ דגנכ אל ךא ןוירהמ) העינמ יעצמא אלל םיסחי םייקל רשפא ,ןכל .תורצוצחבו
שמתשהל וא ינימ עגממ ענמיהל שי .ץויבה ינפל עובשכ דע (ינימ עגמב תורבעומה
יעצמא םושב ךרוצ ןיא בוש זאו םירשעה םויל דע רוזחמל ינימשה םויהמ םיאתמ יעצמאב
תא םיחוד קר רשא םיאושנ וא םיעובק תוגוז ןיב תלבוקמ וז הטיש .ןוירה דגנכ
.ןוירהו ןולשכ לש הובג זוחא וז הטישב שי יכ ,םהל יוצרה ןוירהה
|
|
|
|
|
דע וגוז תב לש םינוש םירוזיאב רבגה לש ןימה רבא ךוכיח :הרידח אלל ןימ יסחי
היהי אל ךכש קפס ןיא .וגוז תב לש ןגדגדה לש ילרוא וא ינדי יורגו הכיפשל עיגיש
.םינמדזמ םיסחי לש הרקמב קר וא תינמז איה וז הטישש רורב .ןוירה
|
|
|
|
|
החתפתה ןכל ,םינוערזה תא םיתיממ םירחא םיבר םילזונו ץמוח ,םימ :קיתרנה תפיטש
,"ה ֶדיבה" .ןימה רבא תאצוהו םיסחיה רמג רחאל דימ קיתרנה תפיטש לש הטישה
לכ םג ואצמוה .קיתרנל םימה םרז ןווכ ךות וילע הבישיל דעוימ תיתפרצה האצמהה
םינוערזהש איה היעבה .הפיטשל לזונה םרזומ םכרדו קיתרנל םיסנכומה םירישכמ ינימ
םינוערזה הכיפשה רחאל תונושארה תוינשב רבכ .וזכ הלועפ לכמ רתוי הברה םיזירז
.תיציבה תא שוגפל תורצוצחלו םחרל םירהממ םשמו םחרה ראווצ תלעת ךותל םיסנכנ
.םחרה ראווצ תלעת ךותמ אל וליפאו קיתרנה ךותב ראשנש המ תא קר הקיחרמ הפיטשה
.ןויקינל תינייגיה הלועפכ קר תצלמומ .הובג תונולשכ זוחא םע העורג הטיש
|
|
|
|
|
םיינכמ םיעצמא
(הירפהו) "השיגפ" עונמל אוה םיינכמה םיעצמאה תלועפב ןורקיעה
תלעתל םתסינכ ינפל םינוערזה תריצע י"ע ,תיציבל םינוערזה ןיב
שמתשמ רבגהש םיעצמא שי .ץייח תריצי – םחרה ךותלו םחרה ראווצ
.םהב תשמתשמ השאהש שיו
|
|
|
|
|
םודנוקה – רבגה י"ע שומישל יעצמא
שי הצקב .דבלב ימעפ-דח שומישל .קזחו דאמ קד ,ןאתרואילופמ םויה יושע
ערזה ,הרידחה ינפל ףוקזה ןיפה לע שבלומ .טלפנה ערזה רבטצמ הכותב "הטילב-תיקש"
ענומ םודנוקה ךכ .םחרל םשמו השיאה קיתרנ לא ותרידח תענמנו "תיקש"ב ראשנו ךפשנ
הז .(ןהב עוגנ גוזה ינבמ דחא םא) ינימ עגמב תורבועמה תולחמ תקבדהו ןוירה
.סדייאב תוקבדה ענומה דיחיה יעצמאה
|
|
|
|
|
|
:שי ליעי היהי םודנוקב שומישהש ידכ
|
|
|
|
|
|
.(שומישל ןורחא דעומ) ולש הגופתה ךיראתה לע דיפקהל
|
|
|
|
|
|
.הפקז שישכו הרידחה ינפל - ותוא שובלל
|
|
|
|
|
,ריוא אלל "תיקשה" תא ריאשהלו ,ףוסה דע חותמל אל
.ףסאתהל םוקמ ערזל היהיש ךכ
|
|
|
|
|
ידי לע שומישה ינפל םודנוקה תא קודבל רוסא
.םימב יולמ וא ןולב ומכ חופינ
|
|
|
|
|
ףוגל בורקה קלחב םודנוקה תא זוחאל שי ערזה תטילפ רחאל
קיתרנב ראשיי ,ןיפהמ קילחי אלש ידכ) ןיפה םע דחי ואיצוהלו
.(םש ךפשיהל לולע ערזהו
|
|
|
|
|
ימעפ דח שומישל אוה םודנוקה – חפל קורזלו רושקל
.םשרמב ךרוצ אלל תחקרמ תיב לכב השיכרל ןתינו
|
|
|
|
|
ןיפה לע יכ ,רצק ןמז ךות ףסונ לגשמ םימייקמ םא ןיפה תא ףוטשל
.תמדוקה םעפהמ םינוערז שי
ץייח ותויהב לגשמה תעב האנהה תא ןיטקמ אוהש הנעטב םודנוקב שמתשהל םיברסמ םיבר
רשפאה לככ םיקד םימודנוק חתפל םילדתשמ םינרציה לכ ןכל ,קיתרנה תירירו ןיפה ןיב
תורוטסקט םעו םינוש םיעבצב ,םינימ הברה שי .ילמיטפוא העירק קזוח לע הרימש ךות
רקיעב דאמ ץופנ םודנוקב שומישה .םישמתשמה לש תישיאה השוחתהו םעטה יפל תונוש
םהל היהי ,(םינמדזמ םג) ןימ יסחי םימייקמה הריעצו ריעצ לכש ץלמומו םיריעצה ןיב
ידכ תולולג תחקול גוזה תב םא םג םודנוקב שמתשהל דאמ ץלמומ .ךרוצה תעשל םודנוק
,תונולשכ לש 3% -כ שי ןוכנ שומישב םג .ינימ עגמב תורבעומה תולחמב הקבדה עונמל
.ד"כו ,הקלחה ,העירק ללגב
|
|
|
|
|
|
|
המגרפאיד
סקטל ,הילוש ןיב ,רטוקב מ"מ 90-55 ןיב ,תונוש תודימב ,שימג ךא השק ימוג תעבט
,(םיסחיה םויק ינפל בר ןמז םג) קיתרנל קומע ,תלפוקמ איהשכ תרדחומ .שימגו קד
תענומו םחרה ראווצ תא הסכמ ךכ י"עו קיתרנה לש קומעה קלחה לכ תא תמסוחו תחתפנ
המגרפאידה םע דחי (ל'ג וא החשמ) ערז ילטוקב שומישה .םחרה ךותל םינוערזה תסינכ
זא דעש ידכ םיסחיה רחאל תועש רפסמ האיצוהל שי .םינוערזה תא תימהל ידכ יחרכה
הברה רזוח שומישל תנתינ .שבילו שומישה רחאל בטיה ףוטשל ,ותומי קיתרנב םינוערזה
איהש ידכ הרדחהה תטישב ןומיאו דומיל השיאהמ שרוד המגרפאידב שומישה .םימעפ
.ןימה יסחי תעשב המוקממ קילחת אלו םחרה ראווצ תא בטיה הסכתו םוקמב תחנומ הייהת
לדוגב המגרפאידה תא םיאתהל ידכ תיחמומ תוחא וא אפורל תונפל שי הנושארה םעפב
םישנ רשאמ רתוי הלודג המגרפאיד תוכירצ תודיל רפסמ רחאל םישנ .קיתרנל םיאתמה
שומישב םג .תורגבתמ לצא תוחפ דועו ,החיכש הניא וז הטיש לארשיב .ודלי אל ןיידעש
.תונולשכ 6% -כ שי ןוכנ
|
|
|
|
|
תיגופס
9 לוניסקונונ רקיעב .םינוערז לטוק רמוח וכותבש גפוס יטסלפ רמוחמ םויה היושע
ינפל בר אל ןמז קיתרנל קומע תרדחומ תיגופסה .סדייאה סוריו דגנ םג ליעפה
םע עגמב םיאבה םינוערזה תא תימהלו םחרה ראווצ חתפ תא תוסכל התרטמ .םיסחיה
.תונולשכ 10% דע .הכותב ליעפה רמוחה
|
|
|
|
|
ישנ םודנוק
לודג ךא ירבגה םודנוקל רמוחבו הנבמב המוד ,םלועב שדח יד יעצמא
.םחרה ראווצל דע וקמוע לכל קיתרנה תונפד תא תוסכל ידכ רתוי בחרו
לבגומ שומישב ןיידע .םיסחיה םויק ינפל בר ןמז וסינכהל רשפא
האנההמ תיחפמ וב שומישהש תוגוז שי ,ירבגה םודנוקב ומכ .לארשיב
.תונולשכ 5% דע שי ןוכנ שומישב םג .ישפוחה ךוכיחה לש
|
|
|
|
|
(intrauterine device - IUD) ימחר ךות ןקתה
ידכ) םוירב םג םיליכמה םייטסלפ םירמוחמ םינקתה .לילס ,ץיפק ,תעבט רבעב ארקנ
,םיחוטש ,תונוש תועורז ילעב םינוש םילדגו תורוצב ,(ןגטנר םוליצב וארייש
םינקתההמ קלחב .קד תשוחנ טוחב הפוצמ םקלח .םחרה ללח לדוגל םלדוגב םימיאתמ
אצויה טוח םלוכל .םחרה תירירל עובק בצקב םישרפומה םינומרוה רגאמ שי םישידחה
םחרב ןקתה תואצמהל ,השאה י"ע םג ,תרוקיב שמשמ טוחה .קיתרנה לא םחרה ראווצ ךרד
.טוחה תכישמ ךות תולקב ואיצוהל רשפאמו
י"ע תימוקמ העפשה ןאכ שיש םיכירעמ .ןקתהה לש הלועפה ןונגנמ רורב אל םויה דע
ןקתהה לעש תשוחנה .תירפומה תיציבה לש השרשה ענומה תקלד ייומד בצמ תריצי
שי .המוד תיתביבס העפשה םע םחרה תירירב תגפסנ ,דאמ הבר תויטיאב תססומתמ
לא םש םירבועה םינוערזה לש ןוירפה רשוכב םגופ ל"נה יתביבסה יונשהש הירואית
ץוחמ ןוירה ענומ וניא ןכל (הרצוצחב תשחרתמה) הירפה ענומ וניא ןקתהה .תורצוצחה
.הזכ ןוירהל ןוכיסה תא לידגמ אוה ןיא ךא ,םחרל
םאתהב ,ופילחהל ילב ,םינש רפסמ דקפתלו ראשיהל לוכיו אפור י"ע קר רדחומ ןקתהה
תוארוה יפל תרוקב תקידב דבלמ השיאהמ תפסונ הלועפ לכ שרוד וניא .ןרציה תויחנהל
ותוא םיניקתמ ןיא ,םחרה ללחל רז ףוג רידחהל ךרוצה ללגב .ןקתהה תא סינכהש אפורה
.רחא יעצמאב שמתשהל תורשפא לכ ןיאש םייאופר םירקמב דבלמ ,ורה אל ןיידעש םישנב
תאז תושעל לבוקמ ךא רוזחמה לכ ךרואל ורידחהל רשפא .תורענב שומישב וניא ןכל
רחאל םינושארה םישדוחב ,םיתיעל .המויס םע דימ וא תסווה לש םינורחאה םימיב
ענומ וניא ןקתההש רוכזל שי .ליגרהמ רתוי הבר תויהל הלוכי תסווה םד תומכ הנקתהה
אוה גוזה ןב ךא הזכ ןקתה השיאל םא םג ןכל ,ינימ עגמב תורבעומה תולחמב הקבדה
דעו 0.2 ןיב םויה ענ ןקתהה םע תונולשכה זוחא .םודנוקב םג שמתשיש יוצר ,ירקמ
.םחרה ךותב ןקתה םע ןוירהב ךישמהל רשפא .זוחא 0.5
זוחא ךכ י"עו םחרה תרקתב ץעננה (GyneFix) ינשדח ןקתה קושב עיפוה הנורחאל
רשפא ,םיציפמה ירבדלו תשוחנב הפוצמ יטסלפ טומכ ותרוצ .דאמ ךומנ תוטלפיהה
.וב שומישב בר ןויסנ ןיא ןיידע .ודלי אל ןיידעש םישנל םג ורידחהל
|
|
|
|
|
ערז ילטוק
ןמז קיתרנל םיסנכומ .םינוערזה תא תימהל םילוכיה םייגולוקמרפ םירמוח ולא ,םמשכ
תרוצב ,שי .ןימה יסחי לש "תוינטנופסב" תעגופכ תבשחנה הלועפ .הרידחה ינפל רצק
י"ע קיתרנל סנכומה ל'ג וא (Delfen) ףצקכ וא ףוגה םוחב תוססומתמה תוליתפ
םע בולישב םהב שמתשהל ץלמומ .ינימה עגמה םויק ינפל רצק ןמז המיאתמ תירוניצ
.הובג תונולשיכ זוחא ןאכ םג .תיגופס וא המגרפאיד ,םודנוק
|
|
|
|
|
|
|
תולולגה
ינומרוהל םיימיכ םיפילחת תוליכמ תולבוקמה תולולגה
.(progesterone) ןורטסגורפהו (estrogen) ןגורטסאה :השאה לש ןימה
לש תורודה לכב ראשנ) ןגורטסאל ףילחתה (ethinyl estradiol) לוידרטסא-ליניתא
.(תולולגה
תובשחנ תולולגה .תונושה תולולגב םינוש םירמוח םיפילחמ ןורטסגורפה תא
,תוארוהה יפל תוחקלנ ןה םא ןוירה ינפב רתויב חוטבה העינמ יעצמאכ
.ינימ עגמב תורבעומה תולחמ תוענומ ןניא ךא
,ןיפיקעב ,םיבכעמ הלולגב םינומרוהה יפילחת יכ תישענ תולולגה לש העינמה תלועפ
הרישכ אלו הקד תכפוה םחרה תיריר .ץויב םיענומו תיציבהו קיקזה תוחתפתה תא
רידח יתלבו גימצל םחרה ראווצ ריר תא ךפוה ינגוטסגורפה רמוחה ,ףסונב .השרשהל
.םינוערזל
לש םרגורקימ 150 וליכהו ,60-ה תונש תליחתב שומישל וסנכנ תונושארה תולולגה
לש דאמ תולודג תויומכ ולא ויה .ינגוטסגורפ רמוח לש ג"מ 10 -ו לוידרטסא ליניתא
םויכו םינומרוה תויומכ דאמ ותחפוה ,הגרדהב ,ןויסינהו םינשה ךשמב .םינומרוה
רישכת לש םרגורקימ 150 דע 20 -ו לוידרטסא ליניתא םרגורקימ 30-15 אוה זוכירה
ןונימב בולישל עיגהלו תויומכה תא רתוי דוע ןיטקהל איה הפיאשה .ינגוטסגורפ
יאוולה תועפות תא דאמ הניטקה םינומרוהה תומכ תתחפה .ירשפאה רתויב ךומנה
.םירודכה תליטנב תורושקה
:םיבושח תונורתי רפסמ תולולגל
|
|
|
|
|
|
.םחרל ץוחמ ןוירה תעינמו 100% -ב טעמכ ןוירה תעינמ
|
|
|
|
|
םינש רפסמ ךשמב תולולג תולטונה םישנ לצאש אצמנ
תיריר ןטרסב תולחל ןוכיסב 50% -כ לש הדירי שי
.רגובמה ליגב תולחשה ןטרסו םחרה
|
|
|
|
|
י"ע ךא ,יעבטה רוזחמה תא הקחמ תולולגב שומישה
ןמזה ךשמ תא ךיראהל ןתינ תפסונ הסיפחב רישי ךשמה
.('וכו השפוח ,םילויט) םומיד אלל
|
|
|
|
|
|
.וקספי םיבאכה ןבורל ,תסוו יבאכמ תולבוסה םישנ
|
|
|
|
|
|
.תסווה םד תומכב התחפה
|
|
|
|
|
העינמ דע תיחפמ םגש תולולג גוס םייק
.(Diane 35) הנקא-"תורגב יעצפ" לש
|
|
|
|
|
|
.םיסחיה םויק ןמזב רושק וניא תולולגב שומישה
|
|
|
|
|
.יאוול תועפות הנייהת ןוירה תעינמל םירודכ תולטונה םישנה טועמל קר
|
|
|
|
|
:תוחיכשה יאוולה תועפות
,לקשמב הילע ,םישדוח רפסמ רחאל ףלוחה םיידשב שדוג .םינושארה םישדוחה 2-1 ב רקיעב תוליחב
תולולע ןואכדל הייטנ םע םישנ .ןמזה םע דאמ תתחופ וז העפות םג .םילזונ תריבצ ללגב רקיעב
ימתכ ןכו דעומב אלש םחרהמ םומד .(ןוירהב םישנ לש ןטק קלחל ומכ) רועב םייונש .ךכמ לובסל
גוס תפלחה ,םיתיעלו לפטמה אפורל תונפל יוצר לבס וא הערפה לש םירקמב .רוזחמה עצמאב םד
.ולא תועפות קיספהל הלוכי (ינגוטסגורפה ביכרמה תפלחה) הלולגה
ליגבו הרמה סיכ תולחמ תוחיכשב הילע ,(ךכל תושיגר םישנב) םידירווב תקקפ חתפתהל הלולע
קיספהל בטומ וא תולולג לוטיל אל תונשעמל דאמ ץלמומ .םדה ץחלב הילע ןכתת ,רתוי רגובמה
.ןשעל
,ינפל ךכב קסועה אפור וא םישנ אפור י"ע קדביהל יוצר .אפור םשרמב ךרוצ שי תולולגה תלבקל
וא הרענל המיאתמה הלולגה גוס לע דחי טילחהל שי .תולולגב שומישה תליחת רחאל רצק ןמז וא
.תרגובמה השאה
רפסמ לכו (ואצוה רבכש ולא דבלמ) שומישב תולולג לש םיגוס 20 -מ רתוי ץראבו םלועב םימייק
.ינורטסגורפה רמוחה גוסב וא םינומרוהה תומכב םא ,הנוש בכרהב השדח הלולג תפסונ םינש
ינגוטסגורפה רמוחה ףלחוה הב ,"ןימסי" :תושדח תולולג יתשב לארשיב קוושב ולחה הנורחאל
הב ,"סנימ"– תרחא הלולג ,יאוול תועפות תוחפו המוד הלועפ םע ךא רחא רוקממ רמוחל
.םויה דע רתויב ךומנה ןונימל ןגורטסאה תומכ התחפוה
ןהמ עבש רשאכ ,הסיפחב תולולג 28 םיליכמה ןטק רפסמ שי .הסיפחב תולולג 21 שי םיגוסה בורב
3 קר רשאכ תולולג 28 שי "סנימ"ב .תוסיפחה ןיב הקספהב ךרוצ ןיאו םינומרוה תוליכמ ןניא
.תוסיפחה ןיב הקספהב ךרוצ ןיא זא םינומרוה תוליכמ ןניא
ןוכנ שומישל תוארוה
.םיליגר תסוו ירוזחמל הליבקמ ,תועובש 4 לש איה תולולגב תוירוזחמה .א
.תסוה לש ןושארה םויב הנושארה הלולגה תא לוטיל יאדכ הנושארה םעפב .ב
.םיעובק רתוי רקובה יעוריא יכ ,רקובב התוא תחקל ץלמומ .תחא הלולג םילטונ םוי לכ .ג
,ינימשה םויב .תסוו יומד םומיד עיפומ הז עובשב .םימי 7 לש הקספה םישוע הסיפחה םויסב .ד
.עובשב םוי ותואב הסיפח לכ םיליחתמ ךכ ,השדחה הסיפחה תא םיליחתמ ,תמדוקה הסיפחה רמג רחאל
.ןוירה ינפב תנגומ השיאה ,הקספהה לש עובשב םג
,ןמז רתוי רבע םא .תועש 12 ךות התוא לוטיל שי ,ליגרה ןמזב הלולגה תחקל םיחכושש הרקמב .ה
.רוזחמה ףוס דע (םודנוק) ףסונ יעצמא םע םיסחי םייקלו יעוצקמ םרוג םע ץעייתהל שי
.ןוירפב תעגופ הניא תולולג לש תכשוממ הליטנ .ו
ןהש הדימב .תולולגב שומישל לגרתמ ףוגהש דע ךישמהל יאדכ ,תושק אל יאוול תועפות שי םא .ז
.רחא גוסל ףילחיש חינהל שיו אפורה םע ץעייתהל יוצר ,םישדוח 3-2 ךשמב תופלוח אל
תלועפ תא תושילחמה ןהיניב שי יכ ,אפורה תא עדיל שי תופורת תחיקל לש הרקמב .ח
.תולולגה
.אפורב ץעייתהל יאדכו ןוטקל הלולע תולולגה תוליעי ,הבר האקה וא לושלש לש הרקמב .ט
|
|
|
|
|
Post-coital ,The morning after-pill)– ירחאל/תרחמל הלולגה
contraception)
לש ששח שיו ערקנ םודנוקש הרקמב וא העינמ יעצמא אלל ןימ יסחי םויק לש הרקמב
תועש 72 ךות ."ירחאלש רקובה תלולג" איהו םוריח תטיש תמייק ,םימי םתואב ץויב
תומייק .אפורל תונפל הרענה לע ,ןימה יסחי םויק ןמזמ (רשפאה לככ םדקומ יוצר)
לש רתוי הלודג תומכ םע תולולגב תשמתשמ תחאה .הנוש ילנומרוה בכרה םע תוטיש יתש
יתש .(Postinor II) ינגוטסגורפ רמוח קר הליכמ הינשהו (Neogynon) םינומרוה
השרשהה תענמנ ךכ ידי לעו ,םחרה תירירב םג ןכלו רוזחמב םייונישל תומרוג תוטישה
דרשמ הנורחאל .תונולשכ 3% דע שי ןאכ םגש רוכזל ךירצ .ןוירהו תירפומה תיציבה לש
תיינק רשיא תואירבה
ידכ אפורה םע רשקב תויהל דאמ יוצר ךא ,אפור םשרמ אלל םג
Postinor II
.ןוירה ענמ לופיטה ןכא םא ררבל
ןמז קרפ ותואב ימחר ךות ןקתה סינכהל רשפא ,וז היעב םע הדיל רחאל םישנל
עובק לופיטכ ןקתהה תא ריאשהלו יחכונה ירשפאה ןוירהה תא עונמל ידכ
.תכשמתמ העינמל
|
|
|
|
|
.(Evra) םדה רוזחמל םיגפסנה םינומרוה תוליכמהו רועה לע תוקבדמ
.הצופנ אל ןיידע הטישה .תולולגב ומכ םינומרוהה םתוא
|
|
|
|
|
רירשל קרזומה ינגוטסגורפ רמוח לש הקירז – (Depot Provera) הרבורפ ופד
תועפות .העובק תומכבו תויטיאב ףוגל גפסנ רמוחה .םישדוח השולשל הקיפסמה תומכב
תורהל רשפאש דע ,תיסחי ,בר ןמזו רדס לכ אלל םד ימתכו םומיד ןה תוירקיעה יאוולה
.הנורחאה הקירזה רחאל
|
|
|
|
|
רפסה תיבב תואירבה תווצ דיקפת
:םיבושח םידיקפת רפסמ רפסה תיבב תואירבה תווצל
|
|
|
|
|
|
.העינמ יעצמא אשונב םידימלתל הכרדהו עדימ רוקמ תווהל
|
|
|
|
|
|
.העינמ יעצמא תלבקלו ףסונ ץועייל תודימלת תונפהל
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
םידימלת תכרדהב םיירקיע םיאשונ
|
|
|
|
|
|
.ןימ יסחי םויקל רעונ ינב תוליבומה תוביס
|
|
|
|
|
|
."אל" דיגהל תושרהו ןימ יסחי םויקל תולשב
|
|
|
|
|
|
.הרענה לצא הלחתהה וז םא רקיעב ,רבחה םע דחי ןויד
|
|
|
|
|
|
.גוזה ינב ינש םע דחי ןודל הבוח – העינמ יעצמאב שומיש לע הטלחה תלבק
|
|
|
|
|
|
.העינמ יעצמא תחיקל לע תוירחא
|
|
|
|
|
.םיאתמ העינמ יעצמא תריחב
|
|
|
|
|
היינפה
ץועיי זכרמל (רשפאה לככ ,רבחה םע דחי) העינמ יעצמא לבקל תונינועמה תודימלת תונפהל יוצר
לש היגולוקניג םוחתב קסועה אפורל וא ,םירגבתמ תאפרמל ,("הליש" וא "החותפה תלדה" ומכ)
(."הליהקב םירגבתמל תואירב יתוריש"12 – חפסנ האר) .תורגבתמ
םשרמב ךרוצ שיו תויה ךא ,תולולגה תלחתה ינפל תיתרגש תיגולוקניג הקידבב ךרוצ ןיא :שיגדהל
תא קודבל םג ילואו םייאופר םיטרפ ררבל הצרי אפורהש ריבס ,תולולגה תלבקל אפור
.הרענה
לש הבר הדימ וז הקידבב שיש העידיה ללגב בר חתמב ךורכ םישנה אפור לצא ןושארה רוקיבה
,ןאכו ןימ יסחי םייקל וליחתה אל ןיידעש תונב ןתוא לצא דחוימב טלוב רבדה .תימיטניא הפישח
ךלהמל הרענה תא ןיכהל יאדכ .רכומ אלו רז םדא ינפב דועו הנושארה ןתפישח תויהל היושע
ןומא תנתונ איה וב םדא י"ע הוולמ הייהת הרענה ,הזכ ןושאר רוקיבבש יוצר .הקידבהו רוקיבה
.(הבורק הרבח וא ,תרגובמ תוחא ,אמא) בר
|
|
|
|
|
םוכיס
םאתהב התוא תלטונש יאנתב הלולגה אוה ןוירה תעינמל ץלמומה יעצמאה ,תוריעצל
.ןהב שומישה תליחתל בורקב קדביהל שיו אפור םשרמב קר תונתינ תולולג .תוארוהל
ןכל ,םודנוקה קר םייק (סדייא רקיעבו) ינימ עגמב תורבעומה תולחמב הקבדה דגנ
.הדלי אל ןידעש הרענ/השיאל ץלמומ וניא ימחר ךות ןקתה .דימת וב שמתשהל ץלמומ
.אפורל יוצר ,ךמסומ םרוגל תונפל שי היעב לכב
|
|
|
|
|
ואדיו תטלק
תוברתהו ךוניחה דרשמ ףותישב .רעונל ינימ ךוניח
תואירבה תיירפס .החפשמה ןונכתל תילארשיה הדוגאהו
.תואירב יתורש יבכמ .ואדיוב
|
|
|
|
|
היפרבוילביב
.1999 ,גולורפ תאצוה .העינמ יעצמא .ד רנכוה .
1
.םלשה ךירדמה :העינמ יעצמא .י ןמלוו ,ד ןמדייז .
2
.1999 ,דמח ירפס ,תונורחא תועידי תאצוה
3. Emergency Contraception. J Paediatr Child Health 1998;3:359-361.
4. Kubba A, Guillebaud J, Anderson, RA, MacGregor EA. Contraception.
Lancet 2000; 356:1913-1919.
|
|
|
|
|
|
